Автор: Галимов Шамиль Камилевич
оперирующий врач травматолог-ортопед
Плечевой сустав — один из самых подвижных и одновременно уязвимых в организме человека. Он участвует почти во всех движениях рукой: подъёме, вращении, отведении. Поэтому неудивительно, что многие сталкиваются с ситуацией, когда возникает боль в плечевом суставе и становится ограничено движение. Дискомфорт может появляться внезапно или нарастать постепенно, быть слабым или очень выраженным, появляться при поднятии руки или только при движении. Разберёмся, что это может означать и что делать, если болит плечо.
Возможные причины боли
Когда болит плечевой сустав, важно понять характер ощущений. Если возникла резкая или сильная боль в плечевом суставе, это может указывать на травму: растяжение, удар, подвывих. Иногда причина связана с воспалением сухожилий (тендинит), бурситом или артритом. При длительных статических нагрузках, например, при работе за компьютером или вождения автомобиля, развивается мышечно-связочный дисбаланс, и болевые ощущения становятся постоянными.
Если болит плечевой сустав правой руки, боль может отражаться от шеи или грудного отдела позвоночника. А когда болит плечевой сустав левой руки, иногда проблема бывает связана не только с суставом, но и с сердечно-сосудистой системой. В этом случае необходима консультация врача незамедлительно.
Отдельно стоит упомянуть ситуации, когда появляются боли в плечевых суставах рук у людей старшего возраста. Это может быть проявлением возрастного износа суставного хряща — артроза.
Характерные симптомы
Понять, что происходит с суставом, помогают ощущения.
- Боль появляется, когда поднимаешь руку или при её отведении.
- Движения скованны при движении, амплитуда уменьшена.
- Возникает чувство, будто что-то «мешает» внутри сустава или будто кость движется неестественно.
- Боль может быть сильно выраженной и мешать ночному сну.
Если отмечается боль в плечевом суставе правой руки или слева, усиливающаяся постепенно, это может говорить о воспалительном процессе. Если боль возникла внезапно, после рывка или падения, велика вероятность травмы.
Диагностика: к какому врачу обращаться?
При боли в плече лучше всего обратиться к травматологу-ортопеду. Врач проведёт осмотр, назначит рентген, УЗИ или МРТ, чтобы определить состояние суставных поверхностей, связок, капсулы. Иногда требуется консультация невролога, если боль иррадиирует от шейного отдела.
Если беспокоит боль в плечевом суставе левой руки вместе с одышкой, слабостью или болью за грудиной, необходимо срочно вызвать скорую — это может быть симптомом сердечной патологии.
Что делать в первые дни?
Если появилось ощущение, что болит плечевой сустав правой руки или слева после нагрузки, можно:
- ограничить движение травмированной руки;
- приложить холод на 10–15 минут;
- избегать подъёма тяжестей и резких движений;
- при выраженном дискомфорте использовать нестероидные противовоспалительные средства, но только по рекомендации врача.
Если боль очень выражена, а подвижность резко снизилась — необходимо обследование — МРТ плечевого сустава 1,5 Тесла и выше.
Долгосрочное лечение и восстановление
Разобравшись в причинах, по которым болят плечевые суставы, лечение врач подбирает индивидуально. Обычно применяют:
- противовоспалительную терапию;
- физиотерапию (магнит, уз-терапия, лазер);
- ЛФК для восстановления движений и укрепления мышц;
- массаж и мануальные техники.
При хронических состояниях важнейшую роль играет лечебная гимнастика: упражнения помогают восстановить нормальную подвижность сустава и предотвратить повторные боли.
Частные случаи
- Если вы спрашиваете о том, что делать, если болит левое плечо — не откладывайте визит к врачу, особенно если есть проблемы с сердцем.
- Если возникает вопрос о том, что делать, если болит правое плечо — обратите внимание на вашу рабочую позу и нагрузки.
- При боли при поднятии руки или когда поднимаешь её вбок — вероятна проблема сухожилий надостной мышцы.
Появление боли в плече — сигнал, который нельзя игнорировать. Нужно обязательно обратиться за консультацией к травматологу-ортопеду. Своевременная диагностика и правильно подобранное лечение помогут вернуть подвижность и избежать осложнений. Главное — не пытаться терпеть боль и не заниматься самолечением.